L’anafilaxi pot posar en perill la vida dels pacients. No obstant això, si aprens com detectar de manera primerenca els seus símptomes i tot el que pots fer per a evitar un desenllaç fatal, ajudaràs al fet que solucionin la seva crisi. Aquestes reaccions al·lèrgiques greus provoquen cada any entre vint i cinquanta mil casos sol a Espanya, per la qual cosa és molt probable que hagis d’enfrontar-te a elles quan comencis la teva carrera en el sector sanitari, si així ho desitges.
Per això, l’anafilaxi forma part del temari del nostre Curs de Tècnic en Cures Auxiliars d’Infermeria. Para esment.
Per què es produeix el xoc anafilàctic?
Un xoc anafilàctic pot succeir per diversos motius. L’alimentació és una de les causes més habituals, sobretot quan el pacient menja algun producte al qual és al·lèrgic. Però no tots els aliments tenen la mateixa capacitat per a generar l’anafilaxi. Els casos que més vegades et trobaràs a les sales d’urgències són els causats per fruits secs, llegums, peix, ou i llet.
També els medicaments són responsables d’una gran quantitat de xocs anafilàctics. Per això sempre has d’assegurar-te que el pacient no sigui al·lèrgic a algun medicament quan es comprova la seva història clínica. Aquí, la llista és molt àmplia, encara que els antibiòtics derivats de la penicil·lina, així com les tetraciclines o els AINE (antinflamatoris no esteroidals) i algunes vacunes, són els més rellevants.
Per desgràcia, els pacients que sofreixen aquest tipus de reacció al·lèrgica moltes vegades no són conscients del seu problema fins que es produeix el xoc. Això és una cosa especialment comuna quan se sofreix la picada d’un insecte verinós, com per exemple les vespes. Aproximadament entre el 0,3 i el 7,5 % dels humans pot sofrir una anafilaxi després de la seva picada. Sens dubte, és una xifra molt destacable. Però, tret que una persona es faci prèviament un prick test (proves cutànies d’al·lèrgies), és impossible conèixer com reaccionarà el seu cos enfront d’un al·lergogen.
Quins són els símptomes de l’anafilaxi?
La gran quantitat de sistemes als quals pot afectar l’anafilaxi fan molt complicat delimitar els seus símptomes a un només. Encara que, en general depèn, en gran manera, de la via per la qual s’ha produït la reacció. Per això poden ser molt diferents entre una persona i una altra.
A vegades, et trobaràs amb reaccions cutànies que poden anar des d’una simple urticària fins a un enrogiment generalitzat de la pell.
Un dels sistemes que més símptomes sofreix és el sistema circulatori. Aquí et trobaràs amb diferents situacions. En alguns casos, poden produir-se episodis d’hipotensió greu, mentre en uns altres s’incrementen les pulsacions.
Les vies respiratòries també se solen veure afectades en aquests episodis i les conseqüències de la seva constricció poden ser mortals. No obstant això, en la majoria de casos, se sol produir dificultat per a respirar que ve acompanyada de sibilàncies. Quan s’ingereixen aliments als quals s’és al·lèrgic, també veuràs com la llengua i la gola del pacient tenen una important inflamació que dificulta la parla.
Els símptomes no acaben aquí, ja que també és possible que s’arribi a perdre el coneixement per complet, o que se sofreixi un lleuger mareig. Alguna cosa que trobaràs amb assiduïtat en aquestes situacions és a pacients amb ganes de vomitar o fins i tot amb diarrea, tot això produït per aliments que li causen al·lèrgia i que ha ingerit.
Primers auxilis davant l’anafilaxi que ha de conèixer un TCAE
Com t’hem explicat a l’inici de l’article, el temps de reacció és fonamental per a solucionar amb èxit aquest tipus de situacions. Per tant, el primer que has de fer és col·locar al pacient en decúbit supí. Si després de l’exploració inicial la seva pressió arterial és baixa, hauràs de posicionar les cames enlaire. I, en cas que sofreixi vòmits, hauràs de col·locar el cap de costat per a facilitar el procés.
També és fonamental que t’asseguris que no hi ha res que pugui oprimir les seves vies respiratòries. Si trobes signes de dispnea o d’inflamació en la gola, hauràs de col·locar una cànula de Guedel al més aviat possible per a permetre el flux d’aire del pacient. A més, si existeixen peces que poden oprimir-li, hauràs de tallar-les per a facilitar-li la respiració.
Sempre que sigui possible, i si està conscient, li hauràs de tranquil·litzar i tractar de parlar amb ell o els seus familiars per a conèixer què ha causat la reacció, ja que és de vital importància per al correcte diagnòstic per part dels facultatius. Tot això mentre li expliques el que li ha succeït.
El personal d’infermeria i els metges hauran d’encarregar-se de revertir la reacció al·lèrgica amb l’aplicació de medicaments posteriorment, però els teus primers auxilis com a tècnic de cures auxiliars d’infermeria són crucials per a minimitzar els efectes de la seva crisi.
Com veus, l’anafilaxi pot resultar molt perillosa per als pacients. No obstant això, amb una actuació ràpida i parant esment als signes i símptomes que sofreix cadascun d’ells pots afavorir la seva recuperació posterior. Aquest tipus de successos, per sort, són poc freqüents i tan sols ocorren en 1,75 casos cada 100.000 habitants a l’any. Principalment es dona en nens. De totes maneres, has d’estar preparat per a actuar sempre de manera correcta, una cosa per a la qual és vital que segueixis les instruccions que rebis durant el teu procés de formació.
